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哈尔滨的爆火让不少南方朋友对北方的冬季开始心动，去长白山滑雪泡温泉、去松花江上滑冰/打呲溜滑……冰雪世界给大家带给了无穷乐趣，然而也可能会面临摔倒带来的疼痛。有时，摔倒不仅会给皮肤留下青紫的印记，还会造成骨折。例如之前网上便流传着一句话：“滑雪的尽头是骨科……”。
轻轻一摔也能骨折？不会是骨头出了问题吧？
这很有可能是脆性骨折哦！尤其家中有脆性骨折的家属，更要注意了！
“脆性骨折”是啥？怎么还能一摔就骨折？今天我们要和大家聊聊这个话题，尤其是脆性骨折家族史和骨质疏松的关系。让我们一起揭开这个隐藏在家庭阴影里的健康风险吧！
什么是脆性骨折？
脆性骨折，俗话就是说“骨头变脆了”，是指在受到轻微外力或没有明显外力的情况下发生的骨折。这种情况多见于骨质疏松症患者，也常常是骨质疏松症的预警信号。
家族史与骨质疏松的关系
如果家族中有长辈曾经发生过脆性骨折，那么你一定要注意了！这可能意味着你的骨质疏松风险比别人更高。当然，这并不是说一定会发生，不过既往脆性骨折史可预示今后发生骨质疏松性骨折的风险，既往骨折发生次数越多，后续发生骨折的风险越大[1]。
所以哪怕是年轻人，如果常常发生骨折，也要提高警惕啦！并且如果你的家族长辈也容易发生骨折，那很遗憾，可能是“buff叠满”，那么就要开始预防你的骨质健康，提防骨质疏松的发生了。了解其中风险并采取预防措施便是重中之重。
骨质疏松的诊断及治疗
骨质疏松症诊断主要通过骨密度检查进行，医生会根据检查结果给出相应的治疗建议。治疗骨质疏松的药物主要有两大类：抑制骨吸收的药物和促进骨形成的药物。其中，钙和维生素D的补充是至关重要的。
钙是骨骼的主要成分，对于维持骨骼健康和预防骨质疏松症具有重要作用。对于骨质疏松症患者，医生通常会建议增加钙的摄入量，以帮助改善骨密度和减少骨折的风险。一般来说，成年人每天需要摄入800-1000毫克的钙，而骨质疏松症患者可能需要摄入更多的钙[2]。
维生素D是人体吸收钙的重要辅助因子，缺乏维生素D会导致钙吸收不良，从而影响骨骼健康。因此，对于骨质疏松症患者，医生通常会建议补充维生素D，以促进钙的吸收和利用。一般来说，成年人每天需要摄入600-800个单位的维生素D，而骨质疏松症患者可能需要摄入更多的维生素D[3]。维生素D补充剂分为原型维生素D和活性维生素D，其中活性维生素D即身体里经过转化的物质，吸收效果更好，比如骨化三醇（如罗盖全），可以减轻肝肾代谢的负担。
但是，过量的钙和维生素D摄入也可能对身体造成负面影响，因此需要在医生的指导下进行。
如何预防脆性骨折？
预防脆性骨折的关键是早期发现和治疗骨质疏松，同时，还要做好以下这五点：
1、合理饮食
保证充足的钙质和维生素D的摄入，适量摄取富含钙质的食物，如牛奶、深海鱼等。可以适量补充钙质、维生素D等营养素。
2、规律运动
适量的负重运动可以帮助增加骨密度，如散步、跳舞、游泳等。
3、避免不良生活习惯
戒烟、限制酒精摄入，避免过度饮用咖啡和碳酸饮料。
4、定期检查
建议50岁以上的绝经后女性每年进行一次骨密度检查，发现骨质疏松及时治疗。
5、避免摔倒
对于老人来说，提高警惕、避免摔倒是预防骨折很重要的方法，但是又容易被忽略。建议做到如下几项：保持家居环境整洁，选择防滑鞋子和合适的衣物，以及避免在湿滑或不平稳的地面上行走，可以降低摔倒的风险。
家族史是骨质疏松的重要风险因素，及早了解家族史并采取相应的预防措施，有助于降低发生脆性骨折的风险。希望通过本文，大家能更加关注自己的健康状况，积极采取预防措施，让我们的骨骼更加健康、更加坚强！如有疑虑或需要进一步了解的信息，请咨询专业医生或注册营养师。
参考文献：
[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会,章振林.原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）[J].中国全科医学,2023,26(14):
[2]杨月欣，葛可佑. 中国营养科学全书（第 2 版）[M]. 人民卫生出版社, 2019.
[3]中国营养学会健康管理分会. 维生素D营养状况评价及改善专家共识 [J] . 中华健康管理学杂志, 2023, 17(4) : 245-252.
